胃鏡、腸鏡檢查的普及，使得胃腸道息肉能夠及早被發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)息肉后患者最為關(guān)注的是:我長的息肉是良性還是惡性的?會不會發(fā)生癌變?
在病理檢查拍板定性之前，有一些指標(biāo)對于判定胃腸息肉良惡性很有幫助，它們是:
息肉的大小:以最大直徑計，一般直徑越大，惡性可能性越大。小于1厘米的，癌變率約1.3%;1-2厘米的為10%，大于2厘米的高達(dá)50%。
息肉部位：食管息肉癌變率甚低。而腸息肉,位置越低(接近肛門)的，如直腸息肉癌變率較高。
息肉數(shù)目：單個息肉癌變機會相對少些，3個以上者癌變機會大些。
息肉外觀形態(tài)：一般來說，外形不規(guī)則，色澤黃白，表面粗糙不平甚至呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地軟硬，易出血者惡變可能性較大。而后兩項尤為重要，反之，形態(tài)規(guī)整，表面光滑與正常黏膜相似，質(zhì)軟者，惡變可能性較小。
患者年齡：不同類型的息肉好發(fā)于不同年齡，但更多見于中老年。胃息肉的發(fā)病年齡多在50-60歲間。而大腸息肉70歲為高發(fā)年齡。老年人息肉癌變可能性大與致癌物刺激年限久、老人機體免疫機制弱有關(guān)。
息肉增長速度：從先后兩次鏡檢可知，一般來說，短期(1-3個月)息肉體積迅速增大，外觀平坦，光滑變成高低不平，粗糙，易出血，應(yīng)高度懷疑癌變。
息肉表面：息肉表面可以是光滑的，也或有細(xì)砂顆粒，粗顆粒，或有大小不等的小結(jié)節(jié)等，后兩種情況應(yīng)特別注意。
遺傳因素：某些息肉病變有遺傳性，如家族性結(jié)腸腺瘤息肉病，幼年結(jié)腸息肉病等幾乎不同程度的會癌變。以上各點只是作為是否有惡變的參考，而一槌定音，拍板定案的則非靠病理報告不可。
上一條：什么是無痛內(nèi)鏡
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